Как стать нашим пациентом?  Кто и как финансирует нашу работу?

Первый контакт:

1. Достаточно позвонить по телефону 0651/994 00 49 и назначить встречу с одним из руководителей службы. Вас могут посетить на дому или в больнице, подробно обсудить состояние Вашего здоровья и составить план необходимой Вам помощи.
2. После встречи руководство службы поможет оформить заявление на предоставление обслуживания в больничную кассу и/или в социальное ведомство. Непосредственно, сразу после его подписания и составления плана обслуживания, не дожидаясь решения ведомств, наши сотрудники начнут оказывать Вам помощь в жизненно необходимом объеме.
3. Если Вас уже обслуживают родственники или другая патронажная служба, закон разрешает в любой момент поменять службу, помогающую Вам, или заменить часть помощи родственников на услуги профессиональной службы. В этом случае не будет необходимости повторного освидетельствования состояния Вашего здоровья.

Каков возможный объем Патронажного обслуживания?

Оказание патронажной помощи, в зависимости от Вашего состояния здоровья, возможно от 20-40 минут в неделю до 3-4 посещений в день (продолжительностью до нескольких часов в день), включая выходные и праздничные дни. Круглосуточный уход, а также обслуживание с проживанием мы, к сожалению, не оказываем.

Как рассматривается заявление о патронажном обслуживании? Кто принимает решение?

1. В том случае, если Вы не застрахованы в одной из больничных касс, а Ваши родственники не могут помогать Вам сами или имеют невысоки доход и не имеют возможности оплачивать помощь патронажной службы — Ваше обслуживание может финансировать социальное ведомство. В этом случае необходимо получить медицинское заключение Вашего лечащего врача. Заказать и получить заключение от лечащего врача Вам поможет наш сотрудник, после предварительной беседы с Вами.
   «Кассовым» пациентам заключение врача не требуется.
2. Если Вы в полном объеме застрахованы в кассе более 2-х лет, по поручению больничной кассы Вас посетит на дому представитель экспертной службы (MDK).
   
   
3. Если Вы никогда не работали или не учились в Германии и не платили взносы в систему патронажного страхования, то Вас посетит только эксперт социального ведомства (все эти посещения должны проходить по предварительному согласованию даты и времени и в обязательном присутствии Вашего доверенного лица).
   
   
4. Если планируется оплата (или доплата) социального ведомства за патронажную помощь, то после визита MDK вас также посетит эксперт социального ведомства.
   
   
5. Оформление документов, подтверждающих объем необходимой вам помощи, длится несколько месяцев, однако оказание регулярной помощи возможно уже сразу после получения медицинского заключения от Вашего лечащего врача и составления совместно с Вами плана оказания помощи.
   
   
6. В том случае, если подано заявление на полную или частичную оплату наших услуг в социальное ведомство, Ваши дети получат от социального ведомства анкету, в которой они должны будут указать свои доходы. Это необходимо для того, чтобы социальное ведомство смогло перенять оплату нашей помощи Вам. Чаще всего, дети не должны нести материальных затрат (частичная оплата с их стороны возможна только в случае годового дохода, превышающего примерно 50.000 € в год, при этом учитываются (вычитаются из суммы дохода) расходы на оплату жилья или выплаты за недвижимость, воспитание детей и т. п.).
   За все годы нашей работы только в нескольких случаях родственники должны были доплачивать за услуги по уходу (это семьи не только имеющие достаточно большой доход, но и владеющие жилыми объектами, не обремененными кредитами и/или сдающие квартиры внаем), однако стоит заранее предупредить родственников о необходимости заполнения данной анкеты.
   
   
7. Через некоторое время после визита инспектора MDK Вы получите решение больничной кассы и копию протокола освидетельствования. Эти документы нужно передать нам для пересылки в социальное ведомство. Если Вы не застрахованы в больничной кассе, то (в случае отсутствия претензий к инспектору) копию протокола освидетельствования Вы не получаете, она направляется напрямую в социальное ведомство.
   
   
8. Из социального ведомства Вам будет прислано решение об оплате обслуживания и его объеме (перечень услуг и частота их выполнения в неделю или количество оплачиваемых услуг в день) Если содержание данного решения Вам не совсем понятно, обратитесь к нам, мы подробно обсудим его с Вами.
   
   
9. В случае назначения Вам второй, третьей, четвёртой или пятой степени по уходу (Pflegegrad), в приложении к данному решению социального ведомства должна быть указана денежная сумма (anteiliges Pflegegeld), причитающаяся Вам ежемесячно в качестве помощи для финансирования дополнительных расходов, связанных с Вашей потребностью в уходе. Законом предполагается, что на эти деньги Вы можете оплачивать помощь по уходу, которую осуществляют соседи, друзья, родственники или тратить их на витамины, средства по уходу и медикаменты, не оплачиваемые государственным больничным страхованием. Данная выплата должна быть произведена с момента начала Вашего обслуживания, т.е. за все прошедшие месяцы. В дальнейшем деньги должны поступать на Ваш банковский счет ежемесячно.
   
   Pflegegrad 2 – 105 €
   Pflegegrad 3– 181 €
   Pflegegrad 4– 242 €
   Pflegegrad 5 – 300 €
   
   
10. Для тех пациентов, обслуживание которых оплачивает только больничная касса, без привлечения социльного ведомства, работает другая схема. Для оплаты патронажной службы кассой ежемесячно выделяется фиксированная сумма. Если она не полностью расходуется, то касса возвращает пациенту часть этих денег, расчитанных по определённой схеме (в процентном соотношении). Сколько денег Вам должна вернуть больничная касса, можно легко рассчитать в интернете по одному из многочисленных Pflegegeldrechner.
    
    
11. Бюджет, выделяемый кассами патронажным службам без привлечения социального ведомства с 2017 года составляет ежемесячно:
    
    Pflegegrad 2 — 689 €
    Pflegegrad 3 — 1.298 €
    Pflegegrad 4 — 1.612 €
    Pflegegrad 5 — 1.995 €
    
    Эта сумма значительно выше той, которая выплачивается пациенту, если за ним ухаживают родственники, так как патронажные службы с этих денег должны оплачивать налоги и делать различные прочие отчисления, без которых фирма не может работать.
    
    
12. Для кассовых пациентов, у которых признан Pflegegrad 1, касса выделяет на оплату патронажной службы только 125 € в месяц, но, при неполном расходовании этих денег, пациенту не полагаются никакие выплаты.

Что делать, если решение об обслуживании Вас не устраивает?

Если решение больничной кассы или социального ведомства Вас не устраивает, если Вы считаете, что Ваше состояние здоровья было оценено неполно и объем необходимой Вам помощи превышает подтвержденный, у Вас есть возможность в течение 4-х недель с момента получения решения письменно оспорить его. Нужно понимать, что в этом случае принятие решения об объеме обслуживания затянется еще на несколько месяцев.
Мы готовы помочь Вам сформулировать своё возражение в письменном виде. Если в этом есть необходимость, Вы имеете право на привлечение адвоката к решению спорного вопроса. Получателям пособия по возрасту услуги адвоката в этом случае будут оплачены государством.

Возможно ли бесплатное обслуживание, если Вы получаете большую пенсию?

Да, во многих случаях законодательство предусматривает оказание помощи в определённом объеме без оплаты со стороны пациента, даже если он не получает пособия по старости и его пенсия в Германии достаточно высока. Мы готовы проконсультировать Вас по всем этим вопросам и гарантируем, что Вы не понесете никаких неожиданных расходов.

Что такое медицинский уход и чем он отличается от патронажного?

Медицинский уход предполагает назначенные врачом различные виды услуг, выполняемые исключительно квалифицированным средним медицинским персоналом. Это, например, иньекции, перевязки, раскладывание медикаментов, одевание и снятие компрессионных чулок, измерение сахара или давления, уход за пролежнями, стомами и т.д. 

Данные услуги при необходимости назначаются врачом (ежеквартально или по необходимости чаще  заполняется специальный бланк). Их необходимость подтверждают больничные кассы в течение относительно короткого времени (в случае отказа решение приходит в течение нескольких дней) и пациент или его родственнки не несут никаких расходов.

Медцинский уход оплачивается кассами отдельно, вне зависимости от наличия или объема патронажного ухода. Такие услуги может оказывать служба имеющая лицензию и в тех случаях, когда остальную помощь по уходу осуществляют родственники пациента.